博奧晶典自主開(kāi)發(fā)的超廣譜病原微生物 mNGS 檢測(cè)服務(wù)MAPMI®（Metagenomic Analysis Pipeline for Microbial Identification）實(shí)現(xiàn)重磅升級(jí)。MAPMI® 2.0版本在全面覆蓋細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、耐藥基因等32000余項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)的基礎(chǔ)上，上線抗感染用藥參考功能模塊，在病原體的快速、準(zhǔn)確和全面鑒定的同時(shí)，基于超廣譜病原微生物（mNGS）檢測(cè)結(jié)果及患者臨床特征，對(duì)可疑致病微生物按照不同感染部位提供個(gè)體化用藥提示，直擊感染性疾病診療痛點(diǎn)，提高診療效率，降低耐藥風(fēng)險(xiǎn)，讓感染性疾病的診療，一步到位。
根據(jù)《World Health Statistics2020》及《World Health Statistics2021》中流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)5540萬(wàn)次死亡病例中調(diào)查中，得出以下疾病有較高死亡率(綜合)：
缺血性心臟病
腦卒中
慢性阻塞性疾病
下呼吸道感染
新生兒疾?。òǔ錾舷⒑蛣?chuàng)傷、新生兒敗血癥、感染以及早產(chǎn)并發(fā)癥等）
氣管癌、支氣管癌、肺癌
阿爾茲海默癥和其他癡呆癥
腹瀉病
糖尿病
腎病
在上述10項(xiàng)疾病中，多項(xiàng)與感染相關(guān)，而其余幾項(xiàng)疾病，臨床中很多死亡病例并不是由原發(fā)病的進(jìn)展導(dǎo)致的，往往是由于繼發(fā)感染而導(dǎo)致。由于感染會(huì)導(dǎo)致原發(fā)疾病的加重和難以控制，并且許多藥物使用具有局限性，因此，抗感染是臨床診療、救治環(huán)節(jié)中非常重要的一環(huán)?？咕幬镌谂R床治療中起到了舉足輕重的作用，但近年來(lái)抗菌藥物濫用引起的細(xì)菌耐藥已成為全球，特別是我國(guó)公共健康領(lǐng)域面臨的重大挑戰(zhàn)。
臨床上，抗感染用藥的選擇需要多重因素的綜合考量，主要通過(guò)抗菌藥物應(yīng)用指征、病原學(xué)及藥敏結(jié)果、患者本身的情況來(lái)判斷患者疾病的嚴(yán)重程度，可疑致病微生物，以及感染部位，最終結(jié)合藥物的特性制定個(gè)體化給藥方案，并對(duì)所使用的抗菌藥物進(jìn)行療效評(píng)價(jià)和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，并及時(shí)調(diào)整方案。從抗菌藥物藥代動(dòng)力學(xué)/藥效學(xué)（PK/PD）角度來(lái)看，藥物從給藥部位進(jìn)入血循環(huán)后，通過(guò)各種生理屏障向組織轉(zhuǎn)運(yùn)，抗菌藥物在感染部位的濃度決定了抗菌藥物的療效及抗菌活性的持續(xù)時(shí)間。因此，準(zhǔn)確判斷感染，明確感染部位，以及病原的確認(rèn)是正確的使用抗感染藥物的前提和依據(jù)。
在感染性疾病領(lǐng)域，博奧晶典一直希望能夠?yàn)榕R床提供更精準(zhǔn)、更快捷、更專業(yè)的服務(wù)，來(lái)協(xié)助臨床診療，進(jìn)行快速用藥決策。MAPMI® 2.0版本是博奧晶典與中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院的跨專業(yè)（外科、護(hù)理、感染、藥學(xué)）醫(yī)師團(tuán)隊(duì)共同開(kāi)發(fā)，為了實(shí)現(xiàn)感染性疾病的診斷和用藥的全流程診療，增加了抗感染用藥參考功能模塊，希望通過(guò)識(shí)別病原、明確感染部位和用藥提示，讓臨床在對(duì)感染性疾病的診療過(guò)程中，能夠做到一步到位。
選擇抗感染用藥參考的理由
強(qiáng)大的病原微生物及耐藥基因檢測(cè)能力：
MAPMI®mNGS檢測(cè)可從近20種臨床樣本中篩查與人類疾病相關(guān)的病原微生物及耐藥基因，縮短檢測(cè)時(shí)間，快速確認(rèn)致病微生物及耐藥性。
AI賦能感染鑒別：
臨床治療前，由于患者的臨床表現(xiàn)并不能確切提示究竟是哪個(gè)部位引發(fā)的感染，因此常常誤導(dǎo)醫(yī)生對(duì)患者的臨床診斷。例如，肺部感染是臨床醫(yī)生尤其是ICU醫(yī)生最常診斷的感染，但是診斷的準(zhǔn)確性僅為30%-50%。如果一名肺部感染患者出現(xiàn)休克、腎功能衰竭等遠(yuǎn)隔器官功能損害，但原發(fā)感染部位即呼吸系統(tǒng)的功能衰竭并不突出或沒(méi)有明顯惡化，反而提示肺部感染并非導(dǎo)致患者器官功能衰竭的原因。因此感染部位的判斷對(duì)確認(rèn)感染的診斷至關(guān)重要。
MAPMI®抗感染用藥參考功能模塊提示可疑致病微生物在不同感染部位的個(gè)體化用藥，規(guī)避檢測(cè)部位未必是感染部位的情況，提高診療效率，降低抗生素應(yīng)用比例，提高了抗生素處方的質(zhì)量。
全面的臨床用藥信息提示：
用藥階段、給藥途徑、給藥劑量、給藥頻次、聯(lián)合用藥多角度用藥提示，綜合臨床信息，快速用藥決策，減少耐藥及不良反應(yīng)的發(fā)生。
數(shù)據(jù)權(quán)威可靠：
MAPMI®抗感染用藥參考功能模塊整合了國(guó)內(nèi)外權(quán)威的臨床用藥專著，以及抗感染相關(guān)指南和專家共識(shí)，涵蓋臨床致病性強(qiáng)，高發(fā)的病原菌，為疾病的診斷，治療提供有力的證據(jù)，減少誤診，誤治，決策更安全。
博奧晶典MAPMI®技術(shù)
MAPMI®（Metagenomic Analysis Pipeline for Microbial Identification）技術(shù)是博奧晶典基于自主的BES4000高通量測(cè)序平臺(tái)研發(fā)的超廣譜病原體篩查技術(shù)，覆蓋3萬(wàn)種以上的病原微生物及2500種耐藥基因，可直接對(duì)樣本中的核酸進(jìn)行檢測(cè)，快速、精準(zhǔn)的獲得樣本中微生物序列信息，可對(duì)病原體的變異情況進(jìn)行進(jìn)一步追蹤監(jiān)控，在新發(fā)、突發(fā)重大疫情的監(jiān)控及快速反應(yīng)體系構(gòu)建上具有重大現(xiàn)實(shí)意義。
參考文獻(xiàn)：
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